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急性乳腺炎和乳腺癌的正确区别

来源:寻医问药社区 时间:2012-03-21 发布者:huayueye 收藏本文

急性乳腺炎和晚期乳腺癌是两种不同的疾病,从字面上就可以给人予不一样的感觉,但是实际上,两者也比较容易混淆,因此在鉴别的时候,需要十分细心,以免误判延误治疗。

急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,多见于产后哺乳的产妇,以初产妇居多,发病常在产后3至4周。其症状表现为初期患者乳房肿胀疼痛。患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展,则上述症状加重,此时,疼痛呈搏动性,患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大,并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定。乳房脓肿可以是单房性的,也可因未及时引流而扩展为多房性的;或自外穿破皮肤,或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓;同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除缓慢向外破溃外,也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿。严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死,甚至并发败血症。

而乳腺癌最早的表现是患乳出现单发的无痛性并呈持续生长的小肿块,肿块多位于外上象限,其次是内上象限和乳头乳晕区,因为症状并不明显,所以肿块经常在无意中发现的,仅有少数病人会有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快,并且会侵及周围组织,进而引起乳房外形的改变,出现一系列体征,如乳头内陷、邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向、肿瘤表面皮肤凹陷等症状。甚至是出现可使整个乳房组织收缩,癌肿继续增长,肿块显凸出,形成所谓“桔皮样”改变,这些都是乳腺癌的重要体征。

乳腺癌发展到晚期的时候,表面皮肤易受侵犯,会出现皮肤硬结,甚至是皮肤破溃,形成溃疡现象,癌肿向深层侵犯时会侵入胸筋膜、胸肌,致使肿块固定于胸壁而不易推动。

而急性乳腺炎与晚期乳腺癌的主要区别有如下几个方面:

1、急性乳腺炎病程短,且多发生在产后,全身症状明显。

2、乳腺癌晚期皮肤多有粘连,可见乳头回缩或偏斜,皮肤出现橘皮样改变或酒窝征或卫星结节。这些表现急性乳腺炎均没有,也就是说这个是区别二者的要点。

3、通过活体病理组织检查或穿刺针吸细胞学检查可以很易于区别。

虽然很容易混淆在一块,但是急性乳腺炎和乳腺癌二者间的鉴别方法还是有很多种的,随着医学技术的发展,像误判事情已经不多见,但患者还是应去正规的医院接受检查确诊。

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